Zorg in de wijk
In een aantal regio’s in het land hebben we vernieuwende afspraken gemaakt voor wijkverpleging: we noemen dit Zorg in de wijk. We sluiten contracten met een aantal zorgverleners. Zij maken dan samenwerkingsplannen in de regio waarin zij samenwerken.
De zorgverleners zijn samen verantwoordelijk voor het bieden van goede en betaalbare zorg. Door te kiezen voor een kleiner aantal zorgverleners is samenwerken met bijvoorbeeld ziekenhuizen en huisartsen makkelijker. Er is meer ruimte voor aandacht voor preventie, zelfredzaamheid en vernieuwing. Zo voorkomen we op termijn onder andere onnodige zorg.
We hebben afspraken met verschillende zorgverleners
Wij hebben afspraken over kwaliteit en prijs gemaakt met verschillende zorgverleners in de volgende regio's.
- Ommen-Hardenberg
- Utrecht
- Zwolle
- Almere
- Amsterdam
- Hollandscheveld
- Hoogeveen
Kijk in de Zorggids met welke zorgverleners we in uw regio een contract hebben. Let op: elk jaar kunnen dit andere zorgverleners zijn.
Gaat u naar een zorgverlener waarmee wij afspraken hebben?
De gecontracteerde zorgverlener kent uw wijk goed en weet wat er speelt. Dit levert u voordeel op:
- U krijgt de beste ondersteuning aan huis. Uw wijkverpleger heeft een hecht team van zorgverleners om zich heen.
- Er is meer tijd voor zorg aan u. De wijkverpleger krijgt meer vrijheid en ruimte voor preventie en vernieuwing.
- Bespreken en regelen kan sneller.
- Wij vergoeden alle zorg.
- De zorgverlener stuurt de rekening voor een behandeling direct naar ons.
- U heeft geen toestemming nodig.
Gaat u naar een zorgverlener waarmee wij géén afspraken hebben?
Dit betekent het volgende:
- U heeft toestemming nodig voor een behandeling door een zorgverlener waarmee wij geen afspraken hebben. Vraag toestemming makkelijk online aan.
- U krijgt de rekening va de zorgverlener. Nadat u deze betaald heeft, kunt u de rekening naar ons sturen. Dit kan makkelijk via De christelijke | App of Mijn | Polis.
- U betaalt een deel van de kosten zelf. Bekijk de bedragen voor niet-gecontracteerde zorg.
- Uw zorgverlener kan u informeren of er daarnaast nog andere afspraken gelden.
De christelijke zorgverzekeraar belooft christelijke wijkzorg
De christelijke zorgverzekeraar biedt toegang tot christelijke zorg. Ook bij zorg in de wijk. De voorkeursaanbieders die wij contracteren zijn verplicht zorg te bieden die aansluit bij uw levensovertuiging. Voldoet deze zorg niet aan uw wensen? Dan regelen wij dat u wijkzorg krijgt van een christelijke zorgaanbieder in uw regio. Wij zoeken voor u een zorgaanbieder met het Certificaat Christelijke Zorg. Zo krijgt u de beste zorg.
Veelgestelde vragen
Kan ik overstappen naar de voorkeursaanbieder van mijn wijk?
Ja, dat kan. U mag op elk moment overstappen naar een andere aanbieder.
Is de zorg van een niet-voorkeursaanbieder minder goed?
Alle aanbieders leveren goede zorg. De voorkeursaanbieder is in uw wijk selecteerden we, omdat deze het beste scoorde op kwaliteit en prijs. Bij de beoordeling van de kwaliteit is bijvoorbeeld gekeken naar:
- Kennis van de wijk
- Samenwerkingsrelaties met andere aanbieders
- Klanttevredenheid
Hoe gaat mijn voorkeursaanbieder om met niet-planbare zorg?
Niet-planbare zorg of 24-uurszorg hoort bij de wijkverpleging. De voorkeursaanbieder is hiervoor verantwoordelijk. De voorkeursaanbieder kan deze zorg zelf leveren of dit uitbesteden. Maar de voorkeursaanbieder blijft verantwoordelijkheid voor uw zorg.
Ik ben ontevreden over mijn voorkeursaanbieder. Wat moet ik doen?
Bespreek uw klacht eerst met de voorkeursaanbieder zelf. Als u er niet uitkomt, kunt u gebruikmaken van zorg van een andere voorkeursaanbieder uit uw gemeente. In de Zorggids vindt u de contactgegevens.
Wij horen het ook graag als u ontevreden bent. U kunt uw klacht aan onze Klantenservice doordoorgeven. U kunt ook een klacht indienen bij Zorgbelang. Zorgbelang is bereikbaar tijdens kantooruren op 030 299 19 70. Of kijk op www.zorgbelang-nederland.nl voor meer informatie.
Kan ik ook nog kiezen voor een persoonsgebonden budget verpleging en verzorging (pgb-vv)?
Ja, verzekerden van 18 jaar en ouder kunnen een pgb vv aanvragen. Lees meer over over het aanvragen van een pgb vv.
Ik wil graag wijkzorg via een christelijke zorgaanbieder. Kan dat?
Bent u bij De christelijke zorgverzekeraar verzekerd? Dan regelen wij dat u wijkzorg krijgt van een christelijke zorgaanbieder in uw regio. De zorgaanbieder moet het Certificaat Christelijke Zorg hebben.
Wilt u gebruik maken van een christelijke zorgaanbieder? Bel ons dan via 071 308 38 88.
Ook interessant
- Persoonsgebonden budget (pgb)
Vind alle informatie handig bij elkaar - Declareren
Lees hoe u rekeningen instuurt