Declaratieformulier buitenlandse zorgkosten

U heeft zorgkosten gemaakt in het buitenland. Met dit formulier kunt u die kosten declareren. Keuren we uw declaratie goed? Dan betalen we binnen 12 werkdagen uit. Na die tijd ziet u uw declaratie ook in Mijn | Polis en De christelijke | App.
sfsprod679_one1
In welk land heeft u zorgkosten gemaakt?*
U heeft nog geen keuze gemaakt
U heeft nog geen toelichting ingevuld
    Bent u in het ziekenhuis geweest?*
    U heeft nog geen keuze gemaakt